Persönliche Gesundheit

COPD, die ILD-Patienten kann keine bilaterale Lungen-Transplantation Liste

(HealthDay)—Während eine uneingeschränkte listing-Strategie scheint nicht zu Auswirkungen Gesamtüberleben bei Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder interstitielle Lungenerkrankung (ILD) erwartet Lungen-Transplantation, kann es erhöhen die Anzahl von Transplantationen durchgeführt, laut einer Studie veröffentlicht in der Februar-Ausgabe der Annals of der American Thoracic Society.

Michaela R. Anderson, M. D., vom Columbia University Medical Center in New York City, und Kollegen hatten Daten von 12,155 Erwachsene mit COPD oder ILD aufgeführt, die für Lungen-transplantation in den Vereinigten Staaten (4. Mai 2005, Dez. 31, 2014), um zu bestimmen, ob eine uneingeschränkte Verfahren wurde Vorrang Zusammenhang mit der Verbesserung der Ergebnisse.

Die Forscher fanden heraus, dass eine uneingeschränkte Verfahren Präferenz verbunden war mit einer 3% niedrigere rate der zusammengesetzte primäre Endpunkt (Anzahl der Tage zwischen listing und Tod, Streichung aus der Liste für die klinische Verschlechterung, oder retransplantation) bei COPD (adjusted hazard ratio [aHR], 0.97; 95 Prozent Konfidenzintervall, 0.89, 1.07) und eine 1 Prozent höhere rate in ILD (aHR, 1.01; 95 Prozent CI 0.94, 1.08). Diese Verbände waren ähnlich, unabhängig von Alter, Schweregrad der Erkrankung oder den Einsatz mechanischer Unterstützung. Unter den Patienten mit ILD und schwere pulmonale Hypertonie, eine uneingeschränkte Präferenz verbunden war mit einem um 17 Prozent erhöhten rate des primären outcome (aHR, 1.17; 95 Prozent CI, 0.99, 1.39). Es war eine konsequente Assoziation zwischen einer uneingeschränkten Präferenz und niedrigeren raten von Tod oder Streichung aus der Liste für die klinische Verschlechterung und mit höheren raten der transplantation.

„Wenn man Ergebnisse vor und nach der transplantation, fanden wir keine Hinweise, dass Patienten mit COPD oder ILD profitieren von der Liste für die bilaterale Lungen-transplantation im Vergleich mit listing für eine liberalere Vorgehensweise Vorliebe,“ die Autoren schreiben.