Zwei Jahrzehnte, bevor Symptome auftreten, plaques eine klebrige protein namens amyloid-bildenden beginnen in den Gehirnen von Menschen, die später mit der Diagnose Alzheimer. Forscher an der Washington University School of Medicine in St. Louis haben gezeigt, dass Niveaus von bestimmten Proteinen im Blut steigen, da der amyloid-plaques im Gehirn entstehen. Dieses protein kann im Blut nachweisen, in der die Menschen noch, um zu zeigen, Anzeichen von Vergesslichkeit oder Verwirrung, so dass es ein vielversprechender Bluttest zur diagnose von Alzheimer ist, bevor Symptome erscheinen.
Die Ergebnisse sind veröffentlicht Juli 28, die im Journal of Experimental Medicine.
„Die Entdeckung eines einzigartigen tau-Spezies, die eng mit den Veränderungen durch die amyloid-plaques, die helfen wird, zu identifizieren und vorherzusagen Menschen, die haben oder wird wahrscheinlich entwickeln Alzheimer-Krankheit,“, sagte senior-Autor Randall J. Bateman, MD, der Charles F. und Joanne-Ritter Distinguished Professor für Neurologie. „Dies wird erheblich beschleunigen die Forschung Studien, einschließlich der Suche nach neuen Behandlungen, sowie die Verbesserung der Diagnose in der Klinik mit einem einfachen Bluttest.“
Die Alzheimer-Krankheit beginnt mit einer Stille-phase mit einer Dauer von zwei Jahrzehnten oder mehr, während die amyloid-plaques langsam sammeln sich im Gehirn, ohne dass offensichtliche kognitive Probleme. Seit Jahrzehnten haben Forscher gesucht, die für eine einfache und kostengünstige Möglichkeit, um Menschen zu identifizieren, die in der sogenannten präklinischen Phase, so dass, wenn einmal wirksame Medikamente zur Verfügung, die Sie behandelt werden könnte, und, im Idealfall, entwickeln nie Symptome.
Positronen-emissions-Tomographie (PET) Gehirn-scans identifizieren können, Menschen mit amyloid-plaques, aber Sie sind auch aufwändig und teuer zu sein weit verwendet für das screening oder zur Diagnose. Bateman und Kollegen, die bereits arbeiten an einem Bluttest für das amyloid-hat gezeigt, dass das Versprechen an die Unterscheidung von Menschen mit amyloid im Gehirn von denjenigen, die ohne. Aber der erste Autor Nicolas Barthélemy, PhD, ein Lehrer in der Neurologie, Bateman und anderen erkannte, dass eine andere Alzheimer-protein tau – kann auch nützlich für die Identifizierung der Menschen haben amyloid-plaques leise Versammlung in Ihren Gehirnen.
Barthélemy und Bateman zuvor entdeckt hatte, dass Menschen mit amyloid-plaques neigen dazu, bestimmte Formen von tau im Liquor umgibt Gehirn und Rückenmark. Die Probenahme der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit erfordert eine spinal tap, die sich einige Teilnehmer nur zögerlich zu Unterziehen, aber Proteine in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit überschwappen kann über in das Blut, was leichter zu erhalten. Wenn diese spezifischen Formen von tau gefunden werden konnte, der im Blut einer person, dachten Sie, das könnte ein Indiz sein, dass die person über die Folgen von amyloid-plaques in seinem oder Ihrem Gehirn.
Bewerten Sie diese Möglichkeit, die die Forscher analysierten Blutproben und Gehirn-scans von 34 Menschen, die an Alzheimer-Studien an der Universität Charles F. und Joanne-Ritter-Alzheimer ‚ s Disease Research Center. Neunzehn der Teilnehmer hatten keine amyloid in Ihren Gehirnen waren fünf amyloid-aber keine kognitiven Symptome, und 10 hatte amyloid und kognitiven Symptome. Die Forscher verwendeten eine Technik, bekannt als Massenspektrometrie zu identifizieren und zu Messen, die unterschiedlichen Formen von tau, die in den Blutproben. Sie fanden, dass die Ebenen einer form von tau bekannt als phosphoryliertes tau 217 korreliert mit dem Vorhandensein von amyloid-plaques im Gehirn. Menschen mit amyloid in Ihren Gehirnen hatten, zwei bis drei mal mehr protein in Ihrem Blut als Menschen ohne amyloid. Diese hohen Werte waren offensichtlich auch in den Leuten ohne Anzeichen von kognitiven Fähigkeiten.
Um zu überprüfen, Ihre Ergebnisse, die Forscher wiederholten die Analyse in einer separaten Gruppe von 92 Personen: 42 mit nicht amyloid, 20 mit amyloid-aber keine kognitiven Symptome, und 30, die mit amyloid und Symptome. In dieser Analyse, die Niveaus phosphorylierten tau 217 im Blut korreliert mit dem Vorhandensein von amyloid im Gehirn mit mehr als 90% Genauigkeit. Wenn die Forscher nur bei Menschen ohne kognitive Symptome, Blutspiegel von phosphorylierten tau-217 zeichnet sich diejenigen, die in der frühen, asymptomatischen Stadium der Alzheimer-Krankheit von gesunden Menschen mit 86% Genauigkeit.
„Das ist nur eine explorative Studie, aber wir denken, dass phosphoryliertes tau-217 ist ein viel versprechendes Ziel für eine frühe Diagnose test“, Barthélemy sagte. “Es gab einen großen Unterschied zwischen der amyloid-positiv und amyloid-negative Gruppen, auch unter Menschen, die waren kognitiv normal. Wir haben eine große Menge von Blut in diese Studie, aber wir arbeiten an der Reduzierung der Lautstärke. Sobald wir verbessern die Art, wie wir die Vorbereitung und Konzentration der Probe, werden wir einen Schritt näher an der Entwicklung einer tau-basierten Bluttest identifizieren können, dass Menschen dem Risiko von Alzheimer-Demenz entwickeln werden, bevor Symptome auftreten.“
