Gesundheit

Neue, nicht-Antibiotika-Strategie für die Behandlung von bakteriellen meningitis

Mit der steigenden Gefahr der Antibiotikaresistenz, gibt es einen wachsenden Bedarf für neue Behandlungsmöglichkeiten gegen lebensbedrohliche bakterielle Infektionen. Forscher an der Universität Lund in Schweden und der Universität von Kopenhagen haben können, identifiziert eine solche alternative Behandlung für bakterielle meningitis, eine schwere Infektion, kann dazu führen, sepsis. Die Studie ist veröffentlicht in Nature Communications.

Unser Immunsystem hat mehrere wichtige Verteidiger zu rufen, wenn eine Infektion befällt das zentrale Nervensystem. Die Forscher haben kartiert, was passiert, wenn einer von Ihnen, der weißen Blutkörperchen, den sogenannten Neutrophilen Granulozyten, einzugreifen, bakterielle meningitis.

Wenn es eine Infektion gibt, die Neutrophilen bereitstellen, um den infizierten Bereich, um zu erfassen und neutralisieren Bakterien. Es ist ein harter Kampf und die Neutrophilen Granulozyten in der Regel sterben, wenn aber die Bakterien sind schwierig zu beseitigen, die Neutrophilen resort zu anderen Taktiken.

„Es ist, als ob in pure frustration, die Sie drehen sich von innen nach außen in einem verzweifelten Versuch, zu erfassen, die Bakterien, mit denen Sie nicht in der Lage gewesen, zu überwinden. Mit diesem Ansatz, Sie erfassen eine Anzahl von Bakterien auf einmal in netzartige Strukturen oder Neutrophile extrazelluläre fallen (NETs). Dies funktioniert sehr gut in vielen Orten im Körper, wo die Netze mit den aufgenommenen Bakterien werden im Blut transportiert und dann neutralisiert in der Leber oder Milz, zum Beispiel. Jedoch, im Falle der bakteriellen meningitis diesen Netzen verfangen in der zerebrospinalen Raum, und die Reinigungs-station ist es nicht sehr effektiv“, erklärt Adam Linder, associate professor an der Lund University und Spezialist für Infektionskrankheiten am Skåne Uni-Klinik.

Forscher haben beobachtet, durch den Einsatz modernster Mikroskopie; dass der Liquor von Patienten mit bakterieller meningitis war trüb und voller Beulen, die sich zu Netzen. Jedoch, bei Patienten mit viraler meningitis, Liquor war frei von Netzen. Wenn Bakterien eingefangen, verfangen in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, das wirkt sich negativ auf das Immunsystem die Arbeit der clearing-entfernt Bakterien und auch behindert standard-Antibiotika aus, um in der Bakterien, sagt Adam Linder.

Wäre es möglich, zerschnitten die Netze, so dass die Bakterien ausgesetzt sind, das Immunsystem des Körpers, ebenso wie Antibiotika, wodurch es leichter zu bekämpfen, die Infektion? Als die Netze bestehen hauptsächlich aus DNA, die Forscher untersucht, was passieren würde, wenn Sie brachte in Medikamente, die zur Zerkleinerung der DNA, sogenannte DNase.

„Wir haben DNase Ratten infiziert mit Pneumokokken-Bakterien, die verursacht bakterielle meningitis, und konnten zeigen, dass die Netze aufgelöst und die Bakterien verschwunden. Es scheint, dass, wenn wir zerschneiden die Netze, die Bakterien ausgesetzt sind, das Immunsystem, die findet es einfacher, die Bakterien bekämpft single-handed. Wir waren in der Lage zu erleichtern, eine signifikante Reduktion in der Anzahl der Bakterien ohne Antibiotika-intervention, sagt Tirthankar Mohanty, einer der Forscher hinter der Studie.

Bevor Antibiotika, die Sterblichkeit bei bakteriellen meningitis wurde zu rund 80 Prozent. Mit dem Aufkommen von Antibiotika, die Sterblichkeit schnell fiel auf rund 30 Prozent.

In den 1950er Jahren, Professor Tillett an der Rockefeller University in den USA gefunden Klumpen im Liquor von Patienten mit bakterieller meningitis. Professor Tillett entdeckt, dass diese Klumpen werden könnte, aufgelöst mit DNase. Dies war wirksam in Kombination mit Antibiotika reduziert und die Mortalitätsrate für die meningitis von rund 30 Prozent auf etwa 20 Prozent. Aber diese Behandlung hatte Nebenwirkungen, wie die DNase wurde extrahiert von Tieren und könnte daher Auslöser allergische Nebenwirkungen.

„Damals, jeder war so glücklich darüber, dass die Antibiotika, Sie reduziert die Mortalität für Infektionen, und es war gedacht, dass wir den Krieg gewonnen hatten, gegen Bakterien. Ich glaube, wir müssen zurück zu gehen und nehmen Sie ein Teil der Forschung, die stattgefunden um die Zeit der Durchbruch für Antibiotika. Wir können vielleicht lernen Sie von einigen der Entdeckungen, die wurden dann gespült den Bach runter“, sagt Adam Linder.

„Die Entwicklung der Resistenzen von Bakterien beschleunigt, und wir müssen alternativen zu Antibiotika. Die Drogen, die wir verwenden, in den Studien ist ein therapeutischer biologische Erzeugnisse aus der Menschen und wurde bereits für den menschlichen Gebrauch zugelassen. Sie sind nicht teuer und haben auch schon getestet, die gegen viele verschiedene Bakterien und Infektionen. Bakterielle meningitis ist eine große Herausforderung in vielen teilen der Welt. In Indien zum Beispiel, es ist eine der Hauptursachen von Todesfällen bei Kindern, so würde es bedeutende Vorteile gibt, die aus der Verwendung dieser Behandlung Strategie“, sagt Tirthankar Mohanty.

Die Forscher gehen wollen mit dem Aufbau einer großen internationalen klinischen Studie und die Verwendung DNase in der Behandlung von Patienten mit bakterieller meningitis.