Gesundheit

Stoppen coronavirus: Was bedeutet die Beweise sagen, sind die besten Maßnahmen?

Das neue coronavirus disease (COVID-19) wurde rasch ausbreitenden, aber mit einer unterschiedlichen rate in den verschiedenen Ländern. Eine Vielzahl von Notfallmaßnahmen und-Strategien umgesetzt wurden, mit unterschiedlichen Ergebnissen so weit.

Die asiatischen Länder und Gebiete, die waren die ersten Treffer durch den Ausbruch gebaut haben, auf Antworten zu früheren Epidemien wie SARS. In anderen Ländern lernen, aber auch die Annahme, Ihre eigenen Strategien.

Es ist möglich, es gibt keine beste Strategie, die funktioniert für alle, als Maßnahmen, die unterschiedliche Ergebnisse haben in Ländern mit unterschiedlichen politischen und Gesundheitssysteme, die sozialen Normen oder operative Verfahren. Es scheint auch ein Mangel an Konsens zwischen den verschiedenen Experten und den Regierungen, was funktioniert am besten, zum Teil Dank der begrenzten Beweise. Allerdings gibt es eine Reihe von neuen Studien, die geben uns einige Hinweise.

Eine der ersten Maßnahmen viele Länder versuchen zu verhindern, dass die Krankheit Sie zu erreichen, aber auch um die Grenze Ihrer Verbreitung nach festgestellt wird, ist zu verbieten Reisen in und/oder außerhalb der region. Eine Studie über die Einschränkungen in Italien zeigten Sie, dass durch die geringere Reisetätigkeit von 50% in den betroffenen Regionen nach drei Wochen.

Eine Globale Analyse, die modelliert, wie Reisebeschränkungen betroffen Getriebe offenbart, dass ein Reiseverbot in Wuhan verzögert das unvermeidliche Fortschreiten der Epidemie von nur drei bis fünf Tage in der Volksrepublik China. Aber Reisebeschränkungen waren wirksam bei der Verringerung der internationalen transmission von fast 80%, was darauf hindeutet, dass solche Verbote wirksam sein können, wenn gepaart mit anderen Interventionen.

Soziale Distanzierung

Eine Strategie, die scheint wirksam zu sein bei Unterbrechung der übertragung des virus ist die soziale Distanzierung, die Minimierung der sozialen Kontakte durch die Beschränkung der öffentlichen Versammlungen und die Leute in Ihren Häusern zu bleiben, wenn dies notwendig ist. Wir haben gesehen Beweise für diese in der Verlangsamung der neuen Fälle in China und Südkorea, sowie die relativ geringe Zahl von Fällen, in Hong Kong, Singapur und Taiwan.

Die europäischen Länder haben gelernt, den harten Lektionen, die von der raschen Ausbreitung des virus in Italien und Umsetzung von social distancing-Massnahmen in den ersten Phasen des Ausbruchs. Dies beinhaltet die UK, die hat kurbelte die begrenzte Maßnahmen eingeführt, zunächst. Aber es gibt laufende Diskussionen über ob der soziale Distanzierung sollte gefördert oder erzwungen, und ob die soziale isolation sollte für die gesamte Bevölkerung oder Gruppen am meisten gefährdet.

Diese Optionen spiegeln sich zwei wesentliche Ansätze: Begrenzung und Unterdrückung. Diese wurden modelliert, in einem Bericht, den die Wissenschaftler vom Imperial College London, berät die britische Regierung auf, Ihren Ansatz. Das Ziel der Eindämmung des Klimawandels ist die Verzögerung der Ausbreitung der Infektion zu vermeiden, eine große Spitze in der Gesundheitsversorgung verlangen, könnte Sie überfordern das Gesundheitssystem.

Dies war Großbritanniens erste Strategie, die beteiligten ermutigen, die mit Symptomen zu Hause bleiben, und die Prüfung und die Behandlung nur diejenigen mit mittelschweren oder schweren Symptomen. Es ist nur wahrscheinlich, um die Arbeit in Ländern mit sehr robuster Gesundheit Systeme, die zurecht mit einem Schwall von leichten und schweren Fällen. Aber der kaiserliche Bericht zeigte, dass der britische National Health Service (NHS), wäre immer noch überwältigt von der Verfolgung zur Abschwächung und Unterdrückung besser wäre, zu reduzieren die Anzahl der Todesfälle, beide aus der COVID-19 und anderen Ursachen.

Unterdrückung besteht in der Unterbrechung der progression der Pandemie in einem kürzeren Zeitraum, halten die Gesamtzahl der Fälle sehr gering. Es umfasst mehr umfangreiche soziale Distanz, auch unter denen, die bei geringem Risiko, von der Krankheit, das Verbot von öffentlichen Versammlungen und möglicherweise die Schließung von Schulen und anderen öffentlichen Einrichtungen. Diese kann getan werden, auf freiwilliger basis oder mit einem erzwungenen lockdown, als umgesetzt wurde, in teilen von China mit einem positiven Ergebnis.

Aber es gibt auch andere Faktoren zu berücksichtigen, die neben dem Effekt auf die Ausbreitung der Krankheit. Frauen möglicherweise anfälliger für die Infektion angesichts der Tatsache, dass Sie machen den Großteil der Arbeitskräfte im Gesundheitswesen. Schulschließungen können die Kraft, die Gesundheit der Arbeitnehmer und anderer wichtiger Mitarbeiter zu Hause bleiben um Ihre Kinder zu kümmern. Kinder aus Familien mit geringem Einkommen haben nicht die gleichen Ressourcen zu lernen.

Sperren verfügen kann auslösen oder verschlimmern die psychische Gesundheit Probleme. Menschen mit Depressionen und Angstzuständen leiden unter Entzug sozialer Kontakte und Psychotherapie. Ältere Haushalte isoliert werden. Opfer von häuslicher Gewalt beschränkt sich auf den gleichen Platz wie Ihre Peiniger.

Hinweise aus China deuten darauf hin, dass die Unterdrückung ist kurzfristig möglich, ohne eine massive Steigerung der Fälle, nach dem die Maßnahmen aufgehoben werden (zumindest bisher). Es bleibt abzuwarten, was die optimale Dauer der sperren verfügen sollte und ob es möglich ist, die für die Unterdrückung Maßnahmen konsequent zu arbeiten oder sogar gehalten werden, in der Platz für mehr.

Es ist möglich zu verfolgen, eine kombinierte Strategie der intermittierenden soziale Distanzierung, begleitet durch Veränderungen in der Ausbreitung der Krankheit. Dies beinhaltet, entspannende Beschränkungen für kurze Zeit und beobachten Sie die Wirkung. Wenn die Zahl der Fälle rebounds, Unterdrückung Maßnahmen müssen wieder eingeführt werden. Dies könnte helfen, verhindern, dass Menschen immer so psychisch ermüdet, durch die Einschränkungen, die Sie beginnen, Sie zu ignorieren, obwohl Verhaltens-Wissenschaftler haben argumentiert, es gibt keinen Beweis für dieses problem.

Testen

Eine Letzte element, das Südkoreas Erfolg bei der Begrenzung der Ausbreitung der Krankheit schon sagt, wichtig ist die Prüfung der Verdachtsfälle. Beweise von einer der ersten Cluster der COVID-19 in Italien unterstützt die Idee, dass die weit verbreitete Tests, gepaart mit Quarantäne-betroffene können erheblich reduzieren die Anzahl der infizierten Menschen und halt das Fortschreiten der Krankheit.

Ohne, das die Krankheit hat und dass Sie sich selbst isolieren, es ist viel schwieriger zu brechen, die Infektion Kette. Die Welt-Gesundheits-Organisation ist die Förderung weit verbreitete Tests, aber viele Wissenschaftler sind sich nicht einig, weil jeder Prüfung unnötig ist, könnte dazu führen, Panik und wirft die Frage auf, wie beraten Sie Patienten über Ihre Ergebnisse.