Die Vereinigten Staaten health care Systems ist in der Regel zentriert um Krankenhäuser und spezialisierte Pflege. Der Wert der primären Gesundheitsversorgung, blieb unklar und umstritten, zum Teil wegen der begrenzten Forschung.
Einen neuen Northwestern Medicine Studie war die erste direkt miteinander zu vergleichen und die Qualität und Erfahrung der ambulanten Pflege zwischen Erwachsenen mit oder ohne primary care. Es wurde festgestellt, dass die Amerikaner mit primären Pflege erhalten deutlich mehr hoch-Wert healthcare—wie die empfohlenen Krebs-screenings und Grippeimpfungen—und berichtete bessere geduldige Erfahrung und die Allgemeine Gesundheitsversorgung Zugang, im Vergleich zu denen, die nicht in Erster Linie Pflege.
„Menschen, die primäre Pflege sind grundsätzlich Verschieden von denen, die nicht; Sie neigen dazu, älter zu sein, besser versichert, mehr weiß, etc.“ sagte Dr. Jeffrey Linder,senior-Autor der Studie und Leiter der Allgemeinen inneren Medizin und Geriatrie in der Abteilung von Medizin. „Unser Fortschritt ist zu betrachten, die Gesundheitsversorgung für Amerikaner, die sonst so ähnlich wie möglich—aber haben oder nicht haben, der primären Gesundheitsversorgung.“
Die Studie wird veröffentlicht 28 Januar in JAMA Innere Medizin.
Was ist als „primary care“?
Um festzustellen, ob Teilnehmer der Studie hatte der primären Gesundheitsversorgung, die Wissenschaftler baten Sie um den Namen eines Arztes, zu wem Sie „in der Regel gehen, wenn [Sie] sind krank oder brauchen eine Beratung über [Ihre] Gesundheit.“ Wenn Sie waren in der Lage, um zu identifizieren, wie ein Arzt, der praktiziert, außerhalb der Notaufnahme, wurden Sie als eine „übliche Quelle von Sorgfalt.“
Darüber hinaus werden die Studienteilnehmer brauchten, um die Antwort „ja“ erhalten alle vier „C ‚ s“ primary care:
1. Der erste Kontakt (d.h. neue gesundheitliche Probleme)
2. Umfassende (d.h. die Gesundheitsvorsorge, wie Allgemeine Untersuchungen, Untersuchungen und Impfungen)
3. Continuous: (d.h. die anhaltenden gesundheitlichen Probleme)
4. Koordiniert (d.h. die Verweise auf andere medizinische Fachkräfte, wenn erforderlich)
Die Wissenschaftler analysierten Daten aus einer National repräsentativen Befragung der US-Bevölkerung, und passten Ihre Analyse zu vergleichen Amerikaner von ähnlichen Gesundheitszustand, Demographie und andere Faktoren. Sie dann für eine statistische Technik zur Kontrolle für mögliche confounder wie sozioökonomischer status, körperliche und psychische Gesundheit, um Vergleiche zwischen praktisch gleichwertigen Patienten.
Die Forscher fanden heraus, dass, obwohl alle Befragten erhalten eine ähnliche Menge an Pflege, die Amerikaner mit primären Pflege erhalten deutlich mehr „hochwertige“ Dienstleistungen, wie die empfohlenen Krebs-screenings, der Diagnose und präventive Tests, diabetes-Beratung und Versorgung. Diejenigen, die mit primary care berichtet auch von einer besseren Gesundheitsversorgung, Zugang und der Erfahrung, im Vergleich zu denen ohne.
Jedoch Patienten mit primären Gesundheitsversorgung waren auch eher leicht zu erhalten niedrige-Wert-Pflege, insbesondere, unnötige Antibiotika.
„Wir haben die weitere Arbeit zu tun, zu optimieren, die Höhe der high-Wert-Pflege und minimieren die Menge von low-value-care liefern wir an die Patienten,“ Lindner sagte.
Insgesamt schlussfolgerten die Autoren, dass die Politik und Gesundheitswesen Führer sucht, um Wert erhöhen, sollten erwägen eine Aufstockung der Investitionen in die primäre Gesundheitsversorgung.
