Gesundheit

Wie man von ACO gespeichert $55 Millionen in drei Jahren mit der Koordination der Pflege tech

Dallas-basierten Katalysator Health Network ist eine klinisch integriertes Netzwerk von 650 unabhängige primäre Leistungserbringer und 85 Pflege-team-Mitglieder, verteilt auf 220 Büros. Sein Ziel war es, zu gewährleisten qualitativ hochwertige, bezahlbare Versorgung der in der Nähe eine million Patienten betreut.

DAS PROBLEM

2015, Katalysator erkannte, gab es eine große Gelegenheit ist, oder vielmehr eine Notwendigkeit, um effizienter zu koordinieren Pflege und noch besser von seinen Patienten.

„Im wesentlichen, wie bei so vielen großen medizinischen Organisationen, uns fehlte die Sichtbarkeit schließen Sie die Schleife auf Patienten-Empfehlungen und hatte Tonnen von veralteten, rückwirkende Ansprüche Daten, wir konnten einfach nicht aufzuholen“, sagte Dr. Christopher Crow, president von Catalyst Health Network, einem top ACO.

„Wir wussten nicht, ob die Patienten waren immer die Pflege, die Sie benötigt, denn Empfehlungen sind immer noch gesendet werden durch fax-basierte Kommunikations-Prozesse, und von der Zeit bekamen wir die Ansprüche von Daten und Informationen, die wir brauchten, war es zu spät, um es sinnvoll und umsetzbar sind.“

Katalysator hatte keine Möglichkeit der Abhaltung von care teams, ärzte oder Patienten verantwortlich, wenn Empfehlungen nicht Folge Termine. Und wenn eine Organisation ist der Umgang mit einem Millionen von Patienten und Hunderttausende von Empfehlungen über das Netzwerk, man kann sich nur vorstellen, die Anzahl der Patienten, die unwissentlich fallen durch die Risse, oder nicht erhalten die Behandlung, die Sie verschrieben wurden, und die Auswirkungen, die der Mangel an Verständnis hat die Organisation unter dem Strich.

„Es übertraf unsere Erwartungen. Nach der Implementierung dieses Tools konnten wir überall mit Menschen zu kommunizieren intern und extern.“

Dr. Christopher Crow, Catalyst Health Network

„Jeder seriöse EHR hat eine Empfehlungs-Funktion, und wo diese Verweise am Ende und wie Sie verarbeitet werden ist unterschiedlich in jeder Praxis,“ Crow erklärt. “Wir glaubten, dass Patienten verdienen die Konsistenz bei der übergabe von PCP für den Arzt oder Spezialisten dann wieder auf PCP. Wenn es wichtig ist, genug zu senden, sollte es sein wichtig genug, um sicherzustellen, dass es eingegangen ist.“

Katalysator wusste, dass dies eine Herausforderung sein würde, da seine in-Netzwerk-Spezial-Anbieter und Organisationen im Gesundheitswesen verwendet verschiedene EHR Systeme, behindern Ihre Fähigkeit zu kommunizieren und zu verwalten, Pflege übergänge über das Kontinuum.

„Wir wussten, dass wir brauchten volle Transparenz und Kommunikation in unserem Netzwerk von Anbietern, die erforderlich ist, uns zu finden, eine Lösung, die sich nahtlos anschließen, der stark fragmentierten und teuren Texas healthcare system, etwas, was viele versucht haben und gescheitert zu tun, indem Sie versuchen, um form-fit eine der wichtigsten EHR-Spieler,“ Crow angegeben.

VORSCHLAG

LeadingReach ist ein Anbieter von provider-Kommunikation und Koordinierung der Pflege-Technologie. Wenn Katalysator traf sich mit dem Verkäufer zu diskutieren, seine Herausforderungen, und es war offensichtlich, Catalyst, dass der Verkäufer sah das team im Gesundheitswesen anders. Der Verkäufer hatte das team eine einfache, aber intelligente system für die koordinierte Betreuung der gesamten Katalysator-integrierte Netzwerk -, Crow stritten.

„Ihnen, die Antwort war klar – der Schlüssel zur überwindung der Interoperabilität Herausforderungen war nicht angewiesen auf die Multimillionen-dollar-system-Implementierungen und Integrationen, war es um Pflege Koordination und Kommunikation so einfach und reibungslos wie möglich für die Anbieter – von der kleinen Spezialität Praktiken in Austin zum großen Gesundheitssysteme in Dallas“, sagte er.

„Darüber hinaus, mit der Fähigkeit zu tun, es war eine Sache, aber das würde nichts bedeuten, wenn wir nicht bekommen konnte-Anbieter dem Netzwerk beitreten und sich mit einem anderen.“

Katalysator sagte der Verkäufer war verpflichtet, dies zu lösen, und wächst das Netzwerk, um die erforderliche kritische Masse zu ermöglichen Katalysator zur Erreichung der Koordination der Pflege-und management-Ziele und verbinden Sie alle Anbieter.

„Der Verkäufer begrüßte die Catalyst-team arbeiten Sie eng auf die Entwicklung des Netzwerks und Lösungen, die wir brauchten, um sicherzustellen, dass Sie am besten dienen die Leute, die es Tag ein, Tag aus – der-care-teams, PCPs und front-desk-Mitarbeiter,“ Crow sagte.

„Sie sind auch angepasst – und weiter anpassen – die Technologie, die am besten unsere Bedürfnisse zu erfüllen, als ein ACO, so dass wir gewährleisten, haben wir die Sichtbarkeit auf, wo unsere Patienten sind in jeder phase Ihrer Pflege und Kontrolle der Kosten entsprechend.“

Für Empfehlungen, LeadingReach gelöst Catalyst Ziel, den übergang Konsistenz und schließen Sie die Schleife auf erhielten Verweise. Die Verkäufer-Technologie ist, dass die Kommunikation die Funktion, die erstellt eine einzigartige Art und Weise der übertragung nicht nur Patienteninformationen, sondern die Intentionalität der überweisung an einen anderen Leistungserbringer.

MARKTPLATZ

Es gibt eine Vielzahl von Koordinierung der Pflege Gesundheits-IT-Anbieter auf dem Markt heute, einschließlich Ensocare, eQHealth, Greenway Gesundheit, GSI, Gesundheit, Imprivata, Optum, pMD und VitalHealth Software.

DIE HERAUSFORDERUNG

Die Umsetzung der LeadingReach Netzwerk und anderen Systemen, Katalysator war in der Lage, Digital zu verwalten Pflege übergänge, überweisungen und koordinieren die Versorgung, damit die Patienten wurden in die Auswahl der besten option, die am besten geeignete Einstellung, mit mehr erschwinglichen Optionen.

„Es übertraf unsere Erwartungen“, Crow berichtet. „Nach der Implementierung dieses Tools konnten wir überall mit Menschen zu kommunizieren intern und extern.“

Die Benutzerfreundlichkeit und intuitive Art des Produkts geschlagen Krähe sofort. Die office-Unterstützung des Arztes-Praktiken zu lernen, ein neues system brauchte ein neues system, ohne die Komplexität zu verlangsamen, Ihre workflows.

„Heute sind wir voll mapping der patient,“ Crow sagte. “Wir verwalten in und aus der Netzwerk-Empfehlungen, wir wissen, Wann und wo unsere Patienten erhalten medizinische Versorgung, wir wissen, wer verantwortlich ist für das schließen der Schleife auf eine Patienten-und wer ist er den ball. Wir wissen alles, dass hat damit zu tun, unseren Patienten Erfahrung, gehen durch die Pflege Kontinuum, welches die macht ist, die von einem verbundenen Netzwerk.“

Die neue Technologie aktiviert Katalysator zur Erreichung Ihrer Pflege-management-Ziele und erstellt eine voll angeschlossen Datenautobahn für das Gesundheitswesen – und es ist wohl das wertvollste Technologie-Katalysator je gearbeitet hat, Krähe angegeben.

“Neben der Verwaltung der Pflege übergänge, wir haben auch gearbeitet mit dem team zu entwickeln, die Mehrwert-Lösungen, die auf die LeadingReach Plattform, wie zum Beispiel medizinische management-Programme, Pflege Wege und schmale Netzwerk-Kompatibilität für nachgelagerte Verfahren. Eine vollständige suite für die vollständige Koordination und Steuerung der Patienten übergänge und Pflege.“

ERGEBNISSE

Fazit: Mit diesem Pflege-Koordination und Kommunikation-Technologie, Katalysator erreicht eine ersparnis von $55 Millionen in drei Jahren.

„Die wichtigsten Ergebnisse, die wir gesehen haben, sind aufgeteilt in drei separate Phasen zu Datum,“ Crow erklärt. “Angefangen haben wir mit die krasse Realität nicht genau wissen, wo unsere Empfehlungen dabei waren. Auch wenn wir wussten, wer Sie waren faxte zu, wir wussten natürlich nicht das Ergebnis des Besuchs. LeadingReach gab uns die Möglichkeit, anzeigen unsere gesamte Netzwerk, das war wirklich die Augen geöffnet. Schnell wurde klar, wir mussten mehr als 3.000 Spezialität Organisationen und fast 8.000 Dienstleistern in unserem Netzwerk, die Pflege für rund eine million Patienten.“

Im Laufe der Zeit, die durch den Hersteller bereitgestellt Einblick in die Katalysator-Patienten und deren Pflege, die führte zu einem großen „aha“ – moment.

„Wir haben begonnen, entwickeln einige unglaubliche Ebenen der Betreuung für unsere Patienten, wie Medikation, compliance in form von Erinnerungen, Apotheke Dienstleistungen und Gewährleistung der Einhaltung der Pflegeempfehlungen,“ Crow offenbart.

„Unsere evolution mit dem Verkäufer weiter, wie wir begonnen, erstellen von Metriken Durchsatz und Messen unsere Pflege Koordinatoren und empfangen von Anbietern“, fuhr er Fort. “Unsere Koordinatoren begann die überwachung, wenn eine Befassung der status geändert von new zu empfangen, und wenn das nicht der Fall innerhalb von 48 Stunden, eine Erinnerung gesendet wurde. Wir begannen tracking, wie lange es dauerte, jeden Anbieter, um Termine zu planen, die Empfehlungen wurden abgelehnt, und die Gründe, warum.“

Katalysator aufgezeichnet, auch andere wertvolle Informationen liefern, wie weit der Ambulanz geplant wurden, haben Sie bis zum Termin, und wenn ja, was waren die Ergebnisse des Besuchs. Zu können, schließen Sie die Schleife auf dem referral-Katalysator für die mehr als 650 PCPs erlaubt Ihnen, eine bessere Versorgung für Ihre Patienten und gewährleisten die bestmögliche chance für bessere Ergebnisse, Crow erklärt.

„Bewaffnet mit all diesen verwertbare Informationen aus LeadingReach, wir sind in die nächste phase von unserem care-management-Prozess“, sagte er.

„Durch alle unsere verschiedenen Messungen haben wir in der Lage gewesen zu identifizieren, die die höchste Qualität und niedrigste cost-Anbieter in unserem Netzwerk haben“, erklärte er. „Als Ergebnis der mit diesem Ort und unsere wachsende Beziehung mit allen großen Systemen der Gesundheitsversorgung in unserer region ab diesem Monat werden wir das hinzufügen 2nd-und 3rd-level-tracking Nebenleistungen wie Bildgebung und Physiotherapie zur stationären und ambulanten chirurgischen Eingriffen in den Einrichtungen.“

Dies ermöglicht den Katalysator zu optimieren Ihr Netzwerk, basierend auf einer Reihe von verschiedenen Faktoren wie Patienten-Versicherung Pläne und geografische überlegungen bei den Bemühungen, um die bestmögliche Versorgung des Patienten zu den niedrigsten Kosten auf die Zahler, Crow, sagte.

„Dies war eine wichtige Komponente, wie wir gerettet unsere Arbeitgeber, die mehr als $55 Millionen in drei Jahren“, sagt er. „Mit Hilfe der LeadingReach-Systeme, konnten wir erreichen unser Empfehlungs-management-Ziele, während das hinzufügen von Schlüssel-Komponenten, um unsere value-based Strategie.“

BERATUNG FÜR ANDERE

„Die Koordination der Pflege-und Kommunikationstechnologie Anbieter wählen ist eine der wichtigsten und wirkungsvoll Entscheidungen, die Organisationen im Gesundheitswesen berücksichtigen, vor allem unter value-based care-Modellen,“ Krähe geraten. „Wir müssen akzeptieren, dass die massiven EHR-Systemen nicht ausreichen, um die Interoperabilität und koordinieren die Pflege und das Gesundheitssystem nicht immer wechseln, um die gleiche EHR-Plattform.“

Stattdessen provider Organisationen und ACOs Aussehen muss, um eine flexible, anpassungsfähige Technologie verbinden Sie die Millionen-dollar-EHR-Systeme der Organisationen, die Sie gewählt haben, sagte er. Stapelbar, EHR-unabhängige Systeme halten den Schlüssel für die Lösung viele in der Branche die technischen Fragen der Interoperabilität; erste große Spieler, die Ihre Daten teilen, ist eine andere Geschichte, natürlich, sagte er.

„Healthcare-Anbieter müssen sich entscheiden-Technologie, die macht es einfach zu tun, was das richtige und was das beste für Ihre Patienten“, Schloss er. “Wir sollten alle an Bord mit den erforderlichen änderungen, solide, durchdachte, koordinierte Versorgung. Es ist möglich, tun wir es am Katalysator in der teuersten US-healthcare-Markt.“

Diese Ebene der Kommunikation und der Informationsaustausch ist von entscheidender Bedeutung, sagte er, an Besserung der Gesundheit, und es gibt eine Technologie gibt, wählt eine Zusammenarbeit über den Wettbewerb Ansatz alle Organisationen im Gesundheitswesen sollten für das wohl aller Patienten.

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