Ich möchte Ihnen sagen, eine allzu bekannte Geschichte. Es beginnt mit einem Langzeit-Pflegeheim ansässig, Laura, die mehrere chronische Erkrankungen und eine Infektion bekommt, die nicht mehr besser werden.
Ihre Gesundheit ist rückläufig seit Monaten, aber niemand hat mit Ihr geredet, über Ihre Präferenzen für end-of-life care. In der Abwesenheit des Wissens, Sie ist geschickt, um das Krankenhaus, wo Sie erfährt stressig tests.
Die Geschichte endet damit, dass Laura sterben im Krankenhaus, allein und verängstigt. Ihre Familie ist traumatisiert, und so sind die Mitarbeiter, die sich um Sie sorgte im vergangenen Jahr.
Es ist eine einfache Tatsache, dass 100 Prozent von uns sterben wird. Gespräche über die Zukunft unserer Gesundheitsversorgung und was ist für uns wichtig, genannte advance care planning—haben gezeigt, deutliche Vorteile.
In der Tat, Forschung zeigt, dass mehr als ein Drittel von schwerkranken, hospitalisierten älteren Menschen erhalten eine invasive Behandlungen Sie wollen nicht am Ende-von-Leben, denn niemand Sprach mit Ihnen über Ihre Wünsche für die zukünftige Pflege. Dies gilt auch bei langfristigen Häusern, wo die Durchschnittliche Lebenserwartung von weniger als zwei Jahren.
Broschüren helfen anzuregen
Wie verändern wir diese Statistiken und geben unseren älteren Menschen, die Pflege, die Sie wollen—und verdienen? Mein team konzentriert sich die Forschung auf die Beantwortung dieser Frage in den vergangenen sechs Jahren.
Wir haben vor kurzem entwickelte eine Reihe von Flugblättern und verteilten Sie in Langzeit-Pflegeheimen, um zu versuchen, um das Gespräch zu beginnen.
Die Broschüren wurden krankheitsspezifische (z.B. mit Schwerpunkt auf Demenz), und enthalten Informationen über lebensverkürzenden Krankheiten, was zu erwarten ist und Tipps für das Gespräch über Wünsche für die Zukunft.
In unserer Studie gehen 84 Prozent der Einwohner und Familien erhalten eine Broschüre, in der fühlte sich ermutigt, zu denken über Ihre Zukunft kümmern und 70 Prozent fühlte sich klarer über das, was zu reden.
Planung ist der Tod eine große Erleichterung
Umzug vom denken zur Diskussion, jedoch, war eine andere Sache. Die Mitglieder der Familie besorgt, dass die Erziehung das Thema zerstören würde, Hoffnung. Die Bewohner dachten, Sie soll schützen, deren Familien sich keine Gedanken über Ihren Tod.
Und viele long-term care Heim-Mitarbeiter angegeben, dass Sie nicht das Gefühl ausgebildet, zur Teilnahme an diesen Gesprächen—in der Tat, nur 21 Prozent gab die Flugblätter, sondern auch für Familien oder Bewohner von einer Tafel.
Begrüßenswert ist, dass die 56 Prozent der Bewohner und Familien, die Gespräche nach Erhalt einer Broschüre äußerte große Erleichterung. Eine typische Reaktion von Familien war: „es macht Es leichter für mich jetzt, weil ich jetzt nicht haben, zu erraten.“
Der Tod ist Tabu, weltweit
Das problem geht über Langzeit-Pflegeeinrichtungen. Ein markantes 93 Prozent der Kanadischen Teilnehmer in einer aktuellen Umfrage denke, es ist wichtig, zu kommunizieren, Ihre Wünsche für die zukünftige Pflege sollten Sie ernsthaft krank werden, aber nur 36 Prozent haben tatsächlich so getan.
Das mag sich schockierend. Aber nach der World Health Organization, Kanada ist eigentlich vor den meisten europäischen Ländern.
Klar, reden über den Tod und das Ende des Lebens ist immer noch Tabu rund um die Welt.
Informations-Ressourcen wie unsere Broschüren können einen guten ersten Schritt, dass alle Parteien gewinnen Klarheit über das, was zu denken und zu reden. Aber weil die Bewohner und Familien, die dazu neigen, zum Schutz eines anderen, die Mitarbeiter brauchen, um eine aktive Rolle in der Unterstützung solcher Gespräche.
Pflegeheim-Mitarbeiter müssen geschult werden
Das heißt, wir brauchen eine Klärung der Rollen und bieten die notwendige Ausbildung, um die Unterstützung der langfristigen Pflege zu Hause Personal, vor allem diejenigen, die entwickeln starke Beziehungen mit den Bewohnern.
Wir haben eine alternde Bevölkerung, und Dank des technologischen Fortschritts, immer mehr von uns Leben länger mit Gebrechlichkeit und chronische Erkrankungen. Wir müssen Wege finden, das zu kommunizieren, was uns wichtig, so dass wir die Pflege das richtige für uns.
Ich möchte in der Lage sein, um Ihnen sagen, eine andere Geschichte. Es beginnt mit einem Pflegeheim wohnhaft, Sam, die eine Infektion bekommt und wird nicht besser, auch mit Antibiotika.
Sam lebt mit mehreren chronischen Bedingungen, die für einige Zeit seine Familie und wusste, dass häufige Infektionen könnten ein Zeichen dafür sein, dass das Ende des Lebens, nahe war. Die Familie wusste auch, dass er sterben wollte, in die Langzeitpflege zu Hause und nicht im Krankenhaus—weil Sie gesprochen hatte, als er war gesünder und kommunizieren konnte seine Wünsche.
